С возрастом шансы наступления беременности снижаются. Кроме этого увеличиваются случаи невынашивания беременности.
Это касается беременностей наступившим естественным путем и в результате проведения программы ЭКО в равной мере.
Почему это происходит.
Кроме того, что с возрастом резервы организма истощаются, нарушаются процессы расхождения хромосом при формировании эмбриона. Не очень понятно звучит. Попробуем разобраться.
У мужчины и женщины есть по 23 пары хромосом. При формировании эмбриона половину хромосом он получает от яйцеклетки и половину от сперматозоида. При слиянии половых клеток, в ооците запускаются процессы деления. При нарушении этих процессов, может нарушиться расхождение хромосом. Эмбрион может получить лишнюю хромосому, может недополучить хромосому, или могут произойти грубые “поломки”, приводящие к нежизнеспособности эмбриона.
Произойти эти нарушения могут в любом возрасте, но при достижении женщины возраста 35 лет и более встречаются они все чаще, с каждым годом увеличиваясь, как снежный ком.
Например, есть такие состояния, когда у человека лишняя хромосома – трисомия (один из ярких примеров-синдром Дауна). Так в 30 лет риск рождения ребёнка с трисомией составляет 1 к 385, в 40 лет – 1 к 63, а в 45 лет – 1 к 19. И это только трисомия. А есть ещё и другие отклонения.
В связи с этим, после 35 лет в программе ЭКО мы рекомендуем проведение преимплантационного генетического тестирования (метод, позволяющий выявить эмбрион с хромосомными отклонениями до его переноса в полость матки).
Кроме того, что увеличиваются риски формирования эмбриона с хромосомными отклонениями, снижается запас яйцеклеток (происходит снижение овариального резерва). Поэтому получить свою яйцеклетку с каждым годом становится также сложнее.
Учитывая все факторы, пациенткам старшего репродуктивного возраста, особенно со снижением/истощением запаса яйцеклеток, при необходимости может быть рекомендовано проведение лечения бесплодия с использованием ооцитов донора.
Если женщина по каким-либо причинам не планирует беременность до 35 лет, то рекомендовано проведение программы ВРТ – витрификации ооцитов (заморозки яйцеклеток).